Descripción resumida: Felicidades! Has pasado las etapas más difíciles. A partir de ahora todo empezará a ser cada vez más fácil. Esta etapa está diseñada para pacientes que están por lo menos 2 meses fuera de la cirugía. Introduce porciones ligeramente más grandes por comida y 2 bocadillos pequeños por día. También reduce la cantidad de batidos de proteínas por día en 1, ya que seguimos aumentando la ingesta de proteínas de los alimentos en lugar de los líquidos. Como en todas las etapas anteriores, es importante que usted se mantenga hidratado tomando 48-64 onzas de líquidos por día (las bebidas proteicas cuentan como líquidos, no como comidas).

Duración 1 mes (Días 60 a 90 después de la cirugía)

Horario sugerido para las comidas diarias: 3 comidas de 3-4 onzas cada una + 2 bocadillos de 1 onza cada uno + 1 bebida de proteína de 6 onzas

Goles:

• Aumente ligeramente el tamaño de cada comida.
• Introduzca texturas de alimentos más firmes.
• Continúe consumiendo 60 gramos de proteína.
• Continúe reduciendo la dependencia de las bebidas proteicas.
• Manténgase hidratado y beba de 48 a 64 onzas de líquidos por día.
• Coma cómodamente 3-4 onzas de comida por comida al final de esta etapa.

DATOS NUTRICIONALES PROMEDIO POR DÍA:

• Calorías: 890
• Proteína: 60 gramos
• Carbohidratos: 90 gramos
• Grasa: 31 gramos
• Fibra: 13 gramos

Descripción completa: Felicidades! Has pasado las etapas más difíciles. A partir de ahora todo empezará a ser cada vez más fácil. Todavía es importante tener en cuenta los consejos de las etapas anteriores, como masticar bien los alimentos y comer lentamente, pero ahora debería poder empezar a comer más por comida e introducir nuevos alimentos en su dieta.

Debido a que usted ya está consumiendo suficiente proteína, se recomienda que las onzas agregadas de alimentos por día provengan de otros tipos de alimentos. Estos incluyen frutas, verduras, granos enteros y legumbres. Estos le proporcionarán a su cuerpo toneladas de micronutrientes que lo mantendrán en buena salud.

Con cada etapa también viene un ligero aumento en la ingesta calórica diaria (debido al mayor volumen de alimentos por día). Es importante consumir suficientes calorías en cada etapa para mantener los niveles de energía equilibrados y evitar que su metabolismo se ralentice demasiado, ya que esto puede ir en contra de sus objetivos de pérdida de peso.

Alimentos aprobados: Para descargar una lista completa de los alimentos aprobados hasta esta etapa, haga clic en el botón de abajo.

Consejos y guías:

• Coma su proteína primero! Si tiene problemas para terminar su comida, dé prioridad a las proteínas (bebidas proteínicas, pollo, pavo, pescado, huevos y tofu).
• Debe dejar de tomar todos los líquidos 30 minutos antes y después de cada comida. Beba lo menos posible (o nada si es posible) durante las comidas. Dado que su estómago ha disminuido considerablemente en tamaño, esto le ayudará a llenarse de comida y no sólo de líquidos.
• Coma lentamente y sólo pequeños bocados a la vez para prevenir cualquier vómito o molestia (algunos pacientes experimentan la desagradable sensación de que los alimentos se quedan atascados en la entrada del estómago cuando muerden demasiado).
• Mastique bien los alimentos (25 veces por bocado).
• Si usted está teniendo problemas para terminar su comida durante cada comida, está perfectamente bien tomar un pequeño descanso de un par de minutos y luego continuar comiendo. Trate de terminar su comida por el día pero nunca si esto significa empujar su estómago para comer más de lo que usted siente que puede hacerlo.
• Agregue nuevos alimentos de uno en uno para que pueda identificar fácilmente cualquier alimento que no encaje demasiado bien con su nueva bolsa.
• Continúe bebiendo 48-64 onzas de líquidos por día. Las bebidas proteínicas cuentan como líquidos, no como comidas. Como parte de este plan de comidas, usted debe agregar 4 onzas de jugo de fruta 100% diluido o agua de coco sin diluir y 8 onzas de bebidas electrolíticas bajas en azúcar. Usted debe tomar el jugo si se siente mareado en cualquier momento del día. A medida que avance su recuperación, reduciremos el consumo de jugo hasta que lo eliminemos por completo. Todos los demás líquidos deben consistir principalmente en agua.
• Ahora puede empezar a probar frutas ligeramente cítricas como la lima. Incorporarlos a su dieta en pequeñas cantidades y comenzar a analizarlos cada dos días para ver si causan alguna irritación. Interrumpir si todavía provocan molestias y esperar hasta la siguiente etapa para intentarlo de nuevo.
• Usted puede reemplazar las fresas en este plan de comidas con una cantidad igual de cualquier fruta que desee de la lista de alimentos aprobados, como la sandía o las ciruelas. Corte la fruta en trozos pequeños y recuerde masticar bien.
• Si los alimentos sólidos causan alguna molestia, entonces es perfectamente normal retroceder una etapa o incluso tomar líquidos claros durante uno o dos días y luego intentarlo de nuevo. Experimentar este proceso de prueba y error es completamente normal durante su recuperación.
• Evite la carne de res o cualquier otro filete, ya que es un alimento especialmente común para causar la sensación de que la comida se atasca debido a su textura dura. La carne de res molida está bien siempre y cuando sea por lo menos 90% magra.
• Una parte del estómago que fue extirpada durante la cirugía fue la encargada de producir la hormona grelina, también conocida como la "hormona del hambre". Esto le ayudará a sentir menos hambre, pero es muy importante comer constantemente durante todo el día para mantener su cuerpo nutrido. Fije recordatorios en su teléfono si tiene problemas para recordar comer.
• Los huevos, los lácteos y el arroz son nuevas intolerancias comunes que se desarrollan después de la cirugía, así que agréguelos lentamente a su dieta. Si comerlos causa incomodidad o intolerancia, deje de comerlos y espere hasta la etapa 6 para volver a probarlos. Si usted ya ha experimentado síntomas de intolerancia en etapas anteriores y persisten durante esta etapa, debe considerar la posibilidad de que se haya vuelto intolerante a ellos y que ya no deba consumirlos.
• Use una báscula para alimentos y cucharas para medir. Es muy importante usar las medidas exactas que proporcionamos en el plan de comidas. Nuestras recetas dan medidas tanto en volumen como en gramos para que usted pueda pesar todo. Usamos gramos en lugar de onzas porque puede ser una medida más exacta.
• No se pese más de una vez por semana. Elija un día de la semana (recomendamos los miércoles o jueves) y pésese cada semana sólo ese día y por la mañana antes de tomar líquidos o comer. Pesarse demasiado a menudo puede crear demasiada presión mental.
• Los cuerpos de cada persona son ligeramente diferentes, por lo que su recuperación podría ser ligeramente más rápida o más lenta que la de los demás. Será importante, sin embargo, recordar que el tamaño de su estómago se ha reducido considerablemente y que no podrá comer tanto como antes. Esta etapa continúa incorporando lentamente los alimentos reales en su dieta, pero pueden pasar hasta 6 meses después de la cirugía para que usted pueda volver a comer la mayoría de los alimentos.

Ejercicio: Se recomienda que todos los pacientes eviten el ejercicio durante esta etapa. Es importante tomarlo con calma y tener en cuenta que usted ya estará perdiendo mucho peso a través de la dieta sola. Sin embargo, es importante caminar constantemente durante el día. Camine alrededor de su casa u oficina cada 20-30 minutos para mantener el flujo sanguíneo y su metabolismo activo. Trate de apuntar a 4.000 a 5.000 pasos por día. Puedes descargar una aplicación en tu teléfono para ayudarte a rastrear esto. A largo plazo, es importante tener en cuenta que el ejercicio no es la mejor manera de perder peso, sino más bien los cambios en nuestras dietas.

Vitaminas y Suplementos: Continúe tomando los suplementos como se indica en la Etapa 4. Se recomienda que siempre los tome con alimentos o líquidos. Las vitaminas y suplementos sugeridos son los siguientes:

• Multivitaminas
  • Tome 2 multivitaminas masticables por día, una con el desayuno y otra con la cena.
  • Las vitaminas masticables son a menudo más fácilmente absorbidas por el cuerpo. Asegúrese de que sean para adultos y no para niños.
  • Marca recomendada: Suplemento Multivitamínico/Multimineral Masticable Centrum.
• Complejo de vitamina B
  • Tomar 1 vitamina B-Complejo masticable al día con el desayuno.
  • Marca recomendada: Vitafusion B Complex Gummy Vitamins.
  • Si elige una marca diferente, asegúrese de que contenga al menos el 100% de sus necesidades diarias de B-12.
• Citrato de calcio
  • Existen dos tipos diferentes de calcio: Citrato de Calcio y Carbonato de Calcio. Asegúrese de tomar Citrato de Calcio porque es mejor absorbido por el cuerpo.
  • Marcas recomendadas: Rainbow Light Calcium Citrate Chocolate Chewable, Solaray Calcium Citrate Chewable.
  • Cualquiera que sea la marca que elija, asegúrese de obtener una dosis diaria total igual a 1,000 mg por día. Tome la mitad durante el desayuno o el almuerzo y la otra mitad durante la cena.
• Hierro
  • Tomar durante el desayuno. Asegúrese de no tomar al mismo tiempo que el calcio.
  • La dosis requerida es de 18 mg a 25 mg.
  • Marcas recomendadas: NutriPure Melts en Hierro Masticable en Boca, Hierro BariMelts + Vitamina C.
  • Se recomienda tomar sus suplementos de hierro con una dosis de vitamina C para una mejor absorción. Las marcas recomendadas ya incluyen algo de vitamina C.
• Píldoras para la vesícula biliar (opcional pero muy recomendable)
  • Cuando su cuerpo pierde peso a un ritmo drástico, su vesícula biliar puede estar en riesgo de desarrollar cálculos. El propósito de tomar estas píldoras es ayudar a prevenir la formación de estos cálculos.
  • Tomar 1 porción al día durante los primeros 6 meses. Después de eso, puede interrumpirla.
  • Marca recomendada: Rompe Piedras Chanca Piedra (pulverizar y diluir en agua).
• Suplementos de proteína
  • Es algo común que los pacientes desarrollen intolerancias lácteas después de la cirugía. La proteína del suero de leche se deriva de los productos lácteos, por lo que si tiene problemas para consumir estos tipos de suplementos proteicos, le recomendamos encarecidamente que cambie a fuentes de origen vegetal. También puede empezar directamente con fuentes de origen vegetal si lo desea.
  • Todas nuestras recetas de bebidas proteínicas utilizan polvo de proteína y otros ingredientes naturales para aumentar su contenido de nutrientes y hacer que tengan un sabor agradable. Si usted no quiere tomarlos, puede reemplazar las bebidas de proteína en el plan de comidas con 1/2 de un batido Premier Protein prehecho por día del sabor de su elección. Otros líquidos con los que puede reemplazarlos son Protein2O (a base de suero) y Evolve (a base de plantas), sólo asegúrese de obtener 60 gramos de proteína al día.
  • Marcas recomendadas: Gold Standard 100% vegetal (polvo vegetal), Gold Standard 100% lactosuero (polvo), Vega Clean Protein (polvo vegetal), Isopure (polvo), Protein2O (bebida preformada).
  • Si prefiere comprar otra marca, asegúrese de que cumpla con los siguientes requisitos nutricionales por porción.
    • Calorías: 110 a 130
    • Proteína: 20 a 25 gramos
    • Grasa: No más de 7 gramos
    • Carbohidratos: No más de 5 gramos

• Calendario de suplementos sugeridos:
  • Buenos días: Multivitamínico, Complejo B, Hierro, Vesícula Biliar
  • Almuerzo: Citrato de calcio (la mitad)
  • Cena: Multivitamínico, citrato de calcio (la mitad restante)